陳保羅。雙寶拔

從得知懷了雙胞胎，一直到兩個寶寶安然出世，雙胞胎的準爸媽面對的是跟一般爸爸媽媽稍稍不一樣的懷孕歷程

由於東方人的體型大多比較嬌小，所以東方媽媽的肚子跟骨盆，在懷孕的中後期，會逐漸開始容納不下雙胞胎的體積與重量，而有早產的危險

陳太從第 31 周緊急入住台大醫院，安胎到 36 周才生產，這其中發生的點點滴滴，已經在【雙胞胎媽媽，辛苦的住院安胎紀錄】分享過

這一篇文章則是從身為丈夫的觀點，幫大家整理了雙胞胎媽媽安胎時需要注意的重點事項

1. 安胎藥的副作用

  安胎藥的副作用相當強烈，雖然每個人的體質對於不同藥物的忍耐力各自有差異，但是我們都應該要好好體諒辛苦安胎的孕婦

  第一線 : Yutopar

副作用 : 心跳加速、心悸、呼吸急促、顫抖、噁心、紅斑、頭痛、不安

保羅的話 : 

1. 這是唯一 FDA 認證通過的安胎藥
2. 陳太一開始使用的時候心跳飆得很高，不過到安胎後期身體似乎已經適應了，不舒服的現象緩合很多
3. 為了減少心跳加快與呼吸急促的副作用造成的不適，所以同時給陳太呼吸氧氣，以免身體的含氧量不足
4. 孕婦會出現脹氣或者便秘的現象，因為胃腸的平滑肌蠕動也受到壓抑了
5. 這個藥對孕婦的身體產生極大的負擔，甚至有孕婦會呼吸困難與肺水腫，因此醫師通常會斟酌孕婦的狀況，施以第二線的安胎藥物 

  第二線 : 硫酸鎂

副作用 : 心跳加速、心悸、呼吸急促、顫抖、噁心、紅斑、頭痛、不安

1. 鎂離子可以抑制肌肉收縮，所以連子宮以外的肌肉都受影響了
2. 會胸悶、燥熱、呼吸困難，其實是非常不舒服的，對孕婦的身體負擔相當大
3. 每天需要將尿液儲存下來計算尿量，以免鎂離子殘留體內。照顧病人的人，要辛苦一點唷 !  也別忘了仍然要多給孕婦鼓勵
4. 醫師每天測量四肢反射三次，用來判斷鎂離子是否殘留在體內過多
5. 定期驗血驗尿，一樣是擔心鎂離子的殘留對身體有不好的影響

  第三線 : 高貴藥 (Tractocile)   

副作用 : 噁心, 嘔吐、潮紅、頭痛、暈眩、血糖升高、心搏過速、低血壓

保羅的話 :

1. 網路上查到的副作用看起來似乎非常多，但實際上醫師與護理師們都說，這個藥唯一的副作用就只有很貴
2. 這個藥一開始使用的劑量要非常高，接下來就逐漸降低，降低之後孕婦幾乎就不會感覺不舒服了
3. 陳太的初始劑量是 24ml/hr，三個小時後才降到 8ml/hr，不過使用這個高貴藥後陳太幾乎都沒有不舒服，也因此比較安心的度過一段安胎的日子。也可說這個高貴藥是我們家的救命恩人之一，沒有這個高貴藥，寶寶恐怕會更早出來見客
4. 真的非常貴，一小瓶要四千多塊錢，一天要兩萬上下
5. 當時陳太一直吵著要省錢，想要忍耐、想要用身體硬撐。但實際上，安胎是個長期抗戰，而媽媽的身體是最重要的，媽媽身體受不了的話，也談不上安胎了，而且同時也會讓寶寶早產，對寶寶的健康也不好。所以，後來我們忍到醫護人員第三次建議使用高貴藥，我就很堅定的說服陳太。

很可憐的從一瓶點滴，陸續加到三瓶點滴....

最後就變成水管手了

  廣義的安胎藥 (我自己定義的啦!)

  A : 黃體素

副作用 : 注射部位紅腫痛、蕁麻疹、搔癢、噁心、腹瀉

保羅的話 : 

1. 這個藥是油性的，在臀部肌肉注射，非常非常痛，要好好體諒孕婦，受很多苦
2. 倒是沒有感覺到有副作用
3. 每週打一次，可以打到 37 週

  B : 類固醇 (Rinderon)

副作用 : 注射部位紅腫痛、蕁麻疹、搔癢、噁心、腹瀉

保羅的話 :

1. 寶寶要到 34, 35 週左右，肺部才會發育成熟。因此在這之前有早產徵兆的孕婦，都會被施以類固醇，促使寶寶的肺部快速成熟，否則寶寶生出來之後可能會呼吸困難，這我覺得真的是安"胎"藥!!!
2. 這個藥是油性的，在臀部肌肉注射很痛，要好好體諒孕婦，受很多苦
3. Rinderon 要打兩次，第一次打完後 24 小時再打一次，才算一個完整的週期
4. 而且打完要 24小時以後才有效果

2. 孕婦要多喝水、多尿尿

    安胎的時候孕婦只能在床上躺著，因此吃喝拉撒都必須要靠旁人的協助，有時候孕婦會因為不好意思太頻繁的麻煩別人幫忙處理大小便，就不敢喝太多水。但上面有提到，安胎藥的副作用對身體傷害很大，所以我們一定要鼓勵孕婦多喝水；甚至幫忙注意孕婦每天是否有喝足夠量的水。安胎的路很漫長，甚至有人在醫院病床躺上兩個月、三個月的，所以真的要先把孕婦顧好，才能長期抗戰 !

3. 避免感染以及個人衛生

• 護理墊/看護墊 : 為了怕悶熱造成感染或發炎，護士的建議是不要穿內褲，直接在床上墊一片大片的看護墊。這個看護墊要勤快一點，髒了就換，畢竟這個時期衛生最重要
• 便後沖洗，要用溫開水，不要為了省麻煩而使用水龍頭的生水
• 便器在每次用前，記得用酒精消毒再給孕婦使用
• 因為孕婦不能洗澡，所以每天至少要一次，用溫毛巾幫孕婦擦拭身體
• 每周洗頭一兩次，除了保持衛生，也能讓孕婦的心情超級開心 !!!  (洗頭是女人的罩門)
• 每天向護士要求換衣服，並且請醫院經常更換枕頭、棉被、床單

4. 注意便秘的問題

• 黑棗汁 (要買)  : 這個黑棗汁一開始不要喝太多，據護士描述，一次喝一罐會馬上勞賽!   可惜對陳太根本完全沒用~  喝了超多一樣便秘
• 纖維粉 (下面右邊圖，的右邊大包．請醫生開)  : 有效
• 腸胃藥 (下面右邊圖，的左邊四個．請醫生開)  : 有效

 5. 透氣膠帶

    安胎孕婦的手上總是掛著點滴、綁著一串水管。雖然孕婦的活動範圍被限制在小小的一張病床上，但孕婦在床上蠕動的過程中，往往會讓膠帶脫落，再加上醫院用的膠帶的透氣性不佳，因此建議各位爸爸媽媽可以購買下列兩種膠帶。

• 3M嬰兒透氣膠帶
• 3M溫和剝離矽膠帶

兩種都很透氣，價格倒是差很多!!    

白色的對陳太來說有點太黏了，但藍色的又有些過於溫和，可能動作太大就會鬆脫。各位孕婦可能要實際適用過才知道自己喜歡那一種

6. 醫院的床不好睡

    請幫孕婦準備比較好睡的枕頭或者小抱枕，有需要的人，也請幫她準備眼罩 ~~

          小小的乳膠抱枕，但是陳太很喜歡

7. 避免下床

    被限制在只能躺在一張小床上，比坐牢還痛苦。但是為了寶寶著想，孕婦在沒有得到醫師同意前，千萬不要下床。準把拔們可以幫助孕婦在床上做簡單的運動

8. 補充營養

    雖然一直躺在床上，運動量非常非常非常小，但還是要很注意孕婦的營養充足喔!!!  畢竟這個時候一人吃三人補，多吃一些營養單位高的食品，即使安胎到最後寶寶仍然早產，但至少是個健康的寶寶吧 !!!

  不知道為什麼，好多孕婦都好愛吃 Mr. Donut ~~

  她不愛醫院餐

  岳父大人每周會帶一盒雞精來給孕婦 (還有辛苦的陪伴人也有喝)

   要常常切水果，補充維他命與纖維~~  也讓無聊的住院生活多些變化

日本料理   鐵板燒   百貨公司B1與12F美食一次買足   偶爾還要吃垃圾食物才會high

孕婦超愛吃美食的，所以陪伴人每天要絞盡腦汁的來取悅她

9. 心理健康

    孕婦的心理健康、陪伴人的心理健康，都相當重要呢 !!!   (如果能的話，盡量住單人房吧 !  孕婦能得到充分休息，隱私也比較有保障 )

  看這隻千瘡百孔的手，滿是打點滴的疤痕。孕婦真的好偉大!!!  家人一定要多鼓勵孕婦

   擺上一束花，她非常開心~~  台大的 view 也很不錯

10. 準把拔要幫忙準備生產前需要的東西

    安胎總是來得很突然，像我們 31 周突然安胎，陳太根本還沒來得及把生產包準備完，把拔們要提早幫忙準備哦!  才不會最後一天措手不及

11. 孕婦的醫療險

    當你們得知懷了雙胞胎，恭喜!!  雙胞胎有雙份的喜悅，但雙胞胎也有可能帶來龐大的醫療支出

    我們安胎了一個月，最後在台大醫院的帳單是 33.3 萬元 !!!!

    很慶幸當初有保醫療險，而且保的是富邦，富邦是少數願意賠償安胎的保險公司哦~~~  而且最後的理賠不囉唆，好快就給付了，謝謝富邦

    各位準把拔準媽媽們，你們一定要趕快檢查你們的醫療險，安胎住院真不是嚇人的貴 !!!

    如果有足夠的醫療險的保護，就能夠比較安心的選擇單人房，讓孕婦跟陪伴的人能夠充分的休息；也能夠放心的選用高貴藥，盡量爭取寶寶在肚子裡面成熟的時間~~

    【補充】醫療險的一些關鍵名詞，請與妳的保險業務確認妳的醫療險有涵蓋這些項目

      a. 醫療險有賠安胎期間的醫療費用。許多保險公司的醫療險是不賠安胎的唷~~~   真的差很多!!!

      b. 醫療險的住院給付日額，要足夠住單人房，可能要做到住院日額$6000~$8000比較保險。另外就是有沒有規定最多只理賠住院多少天 ? 如果例如只理賠連續住院30天，那需要安胎超過30天的時候，是不是可以先出院在馬上住院。一定要請保險業務明明白白詳細說清楚。

      c. 醫療險有沒有實支實付 ? 且實支實付有沒有上限 ?    所謂【實支實付】就是另外花費了多少錢，可以憑醫院的單據向保險公司請款。其中最需要用到這一項的就是安胎時每天要價兩萬元新台幣的"高貴藥"，相當重要

題外話 : 剖腹產止痛藥的副作用

    硬脊膜外止痛有可能穿次硬脊膜失敗，還是得要改用點滴式的止痛喔!   但是硬脊膜被刺穿了，孕婦會被要求完全平躺兩三天，以免脊髓液流出，而且可能還會有別的後遺症

    陳太就是被刺穿失敗的案例，被要求完全平躺48小時，嚇死我了 !!

    所以我很強烈的不建議用這種止痛方式 !